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睾丸炎

本文来源:马来西亚试管婴儿发表时间:2019-02-25 16:29:55 浏览量:

       什么是睾丸炎?睾丸炎是男性生殖系统常见疾病,通常由细菌和病毒感染所引起。以下就让小编给大家详细介绍一下睾丸炎吧!
 



  由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。睾丸本身很少发生细菌性感染,细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。

  而病毒则可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺。但是,这种病毒也好侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎。

  睾丸炎在临床上可分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,其中以急性化脓性睾丸炎最为多见。引起睾丸炎的原因很多,譬如感染、外伤、肿瘤都可以引起。

  睾丸炎的病因

  睾丸炎的病因有哪些?睾丸炎的病因主要有细菌感染、寄生虫霉菌螺旋体感染和腮腺炎。

  1、细菌感染。常见的致病菌有大肠杆菌、葡球菌以及变形杆菌等,这些细菌感染后,经扩散后会直接影响到睾丸,引起急性非特异性睾丸炎。急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。

  2、寄生虫霉菌螺旋体感染。寄生虫破坏睾丸附近组织,引起的是慢性非特异性睾丸炎,从而影响到睾丸的正常生精功能,导致男性不育。既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。非特异性急性睾丸炎治疗不彻底也可引发慢性睾丸炎。

  3、腮腺炎。腮腺炎患者若未得到及时有效的治疗就容易并发引起睾丸炎,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。这种疾病的发生临床上多见于青春期后期,成年男性患的几率较小。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。

  睾丸炎的症状

  睾丸炎患者除有患处疼痛外,还会伴有一些全身症状。睾丸炎的主要症状表现有以下几种:

  1、全身症状:患者易发高热、畏寒,还会有恶心及呕吐等症状。

  2、睾丸疼痛:睾丸患处出现疼痛,并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。

  3、睾丸肿大:患病睾丸肿胀、压痛,还可能会出现化脓,常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。如果化脓,患处摸上去会有积脓的波动感觉。

  4、腮腺肿大:儿童发生病毒性睾丸炎,有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。

  睾丸炎的检查

  1、睾丸自检

  检查时,患者洗净双手,双脚站立,使阴囊松弛,用手触摸睾丸处观察是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。

  2、局部检查

  双侧阴囊内肿块后,大致可区分良恶性病变。怀疑睾丸肿瘤后,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。

  3、B超检查

  可作睾丸B超检查,能较准确地测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。隐睾患者还可通过B超检查了解睾丸发育情况及睾丸是否肿大、恶变等。

  4、抽血化验

  抽血检验绒毛膜促性腺激素(hCG)和甲胎蛋白(AFP),若结果超过正常值(hCG正常值<5微克/升,AFP正常值<25微克/升),应作进一步检查。

  5、X线、CT或MRI

  必要时可进行X线、CT或MRI检查,可较为精确地了解腹膜后有无转移,对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。
 

 


 
  睾丸炎治疗方法

  1、细菌性睾丸炎

  急性细菌性睾丸炎患者可将阴囊托起,进行局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,可用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药效果不佳者,可作患侧精索封闭。全身用药应选广谱或对革兰阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。

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